認識乳腺增生：女性必備的自我檢查與預防大全

乳腺增生是香港及華人女性最常遇到的乳房問題之一，不僅影響身體舒適，也常帶來對乳腺癌的焦慮。其實，乳腺增生大多屬於良性，但了解其類型、查覺自身變化及建立健康生活習慣，是守護乳房健康、減輕心理壓力的關鍵。本文以表格、條列與重點摘要方式，幫助你一文看懂乳腺增生的本質、症狀、風險因子，自我檢查步驟，以及最有效的預防管理方法。

什麼是乳腺增生？分類和成因一覽

類型	病理特徵	常見表現	風險說明
囊性增生	導管/腺泡擴張形成囊腫	觸之光滑有彈性	良性
腺體增生	腺體組織明顯增生	散在結節或腫塊	良性或需觀察
纖維化	間質組織纖維化	觸感硬、邊界模糊	良性
導管內乳頭狀瘤	導管內上皮增生呈乳頭狀結構	乳頭溢液、單側為主	良性但需排除癌變
非典型增生	細胞形態異常，病理學特徵明顯	可無症狀或合併腫塊	屬癌前病變，惡變風險高，需緊密監察

造成乳腺增生的主因多與雌激素、孕激素比例失衡相關，亦包括下列因素：

• 內分泌失調（如甲狀腺病變或泌乳素增高）

• 精神壓力與情緒影響

• 高脂肪高熱量飲食、咖啡因攝取過多

• 遺傳（乳腺病家族史）

• 長期服用荷爾蒙類藥物

乳腺增生的常見症狀

• 乳房疼痛或脹痛：常隨月經週期浮動，月經前加重、來潮後緩解

• 乳房腫塊或結節：可單側或雙側、觸感韌而活動、大小可隨週期改變

• 乳頭溢液：乳白、淡黃、綠色或褐色，如出現血性分泌物應立刻就診

• 情緒波動：因疼痛或焦慮帶來易怒、失眠

註：上述症狀與乳腺癌表現部分相似，若發現腫塊固定不動、邊界不規則、乳頭血性溢液或皮膚凹陷等，應盡快求醫。

乳房自我檢查步驟（圖文可搭配）

檢查步驟	方法與重點
Step 1 視覺檢查	站於鏡前上半身裸露，手自然下垂、舉高或叉腰，觀察乳房大小、形狀、皮膚（是否對稱、凹陷、橘皮紋、紅腫）及乳頭有無回縮、溢液
Step 2 觸摸檢查	一手高舉，對側三指腹以螺旋或放射狀摸遍整個乳房及腋窩，檢查有無腫塊、痛點、不規則結節；輕擠乳頭檢查分泌物
Step 3 平躺檢查	仰臥枕墊同側肩，重複上述觸摸步驟，有助更細緻感受深層組織

自我檢查每月建議一次，最佳時機為月經後7-10天；已停經者建議於固定日子例行檢查。

預防及生活調理對策

• 均衡飲食：多蔬果、全穀，少油炸、甜食，補充維生素E、B與鈣、鐵、鋅

• 減少咖啡因、酒精攝取：咖啡、濃茶、飲酒會刺激乳腺，加重症狀

• 適量運動：每週150分鐘中強度有氧運動，如快走、游泳

• 優質睡眠與壓力管理：固定作息、避免熬夜，養成冥想、瑜伽或音樂放鬆習慣

• 不吸煙：吸煙增加乳腺健康風險

• 藥物慎用：荷爾蒙類藥物按醫生指示，避免自行亂用補品

• 控制體重：避免肥胖造成荷爾蒙代謝紊亂

定期專業篩查與高危情境追蹤

篩查方法	推薦頻率及對象
臨床醫師檢查	20-39歲每1-3年，40歲以上建議每年一次
乳房超聲波	年輕/乳腺緻密者首選，每1-2年檢查
乳房X光攝影（乳房攝影）	40歲以上女性每年一次
MRI磁力共振（高危族群專用）	適合家族史或基因陽性，每年一次

高危警訊（需密切追蹤）：

• 非典型增生驗出

• 腫塊固定、連續月經週期無消退或變大

• 血性乳頭分泌、皮膚凹陷或乳頭回縮

• 乳腺癌家族史

乳腺增生與乳腺癌的關聯

大多數單純型乳腺增生屬於良性，並不會轉化為乳腺癌。但有非典型增生病理學類型，或合併家族遺傳風險者，未來發生乳癌機率相對升高。此類患者宜每半年至一年由專科醫生隨訪，必要時進行針對性檢查。

管理乳腺增生的建議總表

管理重點	方法與建議
生活調理	健康飲食、適度運動、充足睡眠、戒煙限酒
精神壓力管理	冥想、瑜伽、正念、尋求心理支持
規律自我檢查與體檢	月檢查乳房、年輕者行乳超、高齡者行攝影，特殊狀況MRI
藥物諮詢	荷爾蒙類、保健品等需醫師指導
重視高危症狀	固定腫塊、非典型病理、家族史者緊密追蹤早期處置

總結

乳腺增生多屬良性，經過自我關懷和健康生活型態管控，大可安然度日。最重要的是養成定期乳房自我檢查和專業體檢習慣，遇到不尋常症狀及早就醫諮詢，解除不必要的焦慮。每位女性都值得擁有健康自在的乳房，也值得被專業守護。若有進一步疑問，請向具經驗的婦產科/乳房專科醫生諮詢，為自我健康保駕護航。

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